bet36体育在线

图片
陕西省人民检察院 / 联系电话029-89651500(总机)029—89651510(值班室)检察服务中心 029-12309
当前位置: 首页 > 碑检案例

普法课堂 | 防范医保诈骗,盘点常见虚假骗保行为

发布时间: 2024-05-28

  近年来,医疗欺诈骗保的现象时有发生,不法分子利用医疗体系的漏洞牟取私利,造成医保基金流失严重。医疗欺诈骗保行为不仅损害了患者的合法权益,还扰乱了医疗市场的正常秩序。同时,这种行为也破坏了社会公平正义和诚信体系,给社会带来极大的负面影响。

  1.参保人哪些行为构成诈骗?
 
  2.医疗机构哪些行为可构成诈骗?
  根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定:
  参保人将本人医保卡交由他人冒名使用;重复享受医疗保险待遇;利用参保待遇转卖药品,接受返还现金等获得其他非法利益;使用他人医保卡就医、购药;通过虚假资料或者虚构医药服务项目等方式骗取医保基金。
  医疗机构诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据;伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料;虚构医药服务项目,以及其他骗取医疗保障基金支出的行为。
  上述这些行为都属于医保诈骗。
  医保制度的设立旨在减轻人民群众的就医负担、增进民生福祉,医保卡背后的医保基金是医保制度能够高效运转的重要基础,一分一毫都事关每个人的切身利益。大家一定要按要求使用医保卡,做到专卡专用,不多领、不虚报、不转卖,切勿随意将医保卡出借给他人,如被查实,轻则医保卡被冻结、受到行政处罚,情节严重的还将涉嫌刑事犯罪。
扫一扫在手机打开当前页