举报人信息
| * 举报人姓名： | * 举报人身份证号： | ||
| * 举报人电话： | * 举报人电子信箱： | ||
| * 举报人单位/地址： | |||
被举报人信息
| * 被举报人姓名： | * 被举报人性别： | ||
| * 被举报人职务： | * 被举报人单位： | ||
| * 违纪时间： | * 违纪地区： | ||
| * 被举报人涉嫌违纪类型： | * 被举报人详细地址： | ||
| * 情况说明： | |||
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